اگر تاتو کرده اید، تورم غدد لنفی زیر بغل یا قسمت های دیگر بدنتان را جدّی بگیرید!

اگر تاتو کرده اید، تورم غدد لنفی زیر بغل یا قسمت های دیگر بدنتان را جدّی بگیرید!

بیماری لنفودناپاتی (lymphadenopathy) چیست؟ چه ارتباطی میان این بیماری و تاتو وجود دارد؟

لنفادنوپاتی یا تورم غدد لنفی (زیر بغل)

پزشکان چگونه به وجود رابطه علّی ومعلولی تاتو و بیماری تورم غدد لنفاوی (لیمفادنوپاتی) پی بردند؟ بهتر است ابتدا با یک ویدئو شروع کنیم تا کارکرد سیستم لنفی در بدن را بهتر بفهمیم. زیبان متن ویدئو را برای شما در پایین ترجمه کرده است.  برای دیدن ویدئو به آدرس سایت آپارات در زیر مراجعه نمایید: http://www.aparat.com/v/a7uES

 

 

متن ویدئو:

سیستم لنفاوی بدن دو عملکرد اصلی دارد. 1. شبکه لنفاوی متشکل از رگ ها، دریچه لنفی، مجراهای لنفی، گره ها و اندام های لنفی می باشد. این مجموعه لنفی با تخلیه مایعات اضافی از بافت ها به حفظ تعادل مایعات دربدن کمک می کند. به این مایع اضافی لنف می گویند. 2. سیستم لنفی این مایعات اضافه را فیلتر می کند. و آن ها را دوباره به خون باز می گرداند. همچنین، برخی سلول های خونی در گره های لنفی ساخته می شوند. به علاوه، سیستم لنفی نقش مهمی در حفظ ایمنی بدن دارد.

رایج ترین علت تورم گره های لنفی همان عفونت است. حتی کوچکترین عفونت ها در بدن می تواند این گره ها را متورم کند. اکنون به شکل یک گره لنفی توجه کنید. ببینید چه اتفاقی در آن رخ می دهد! رگ های لنفی مایعات فیلترنشده (دارای ناخالصی) را از بدن به داخل گره لنفی می کشانند. در آنجا، مایعات فیلتر می شوند. رگ های لنفی دیگری این مایع فیلتر شده را وارد جریان خون می کنند. این مایعات به شکل دهی پلاسمای خون کمک می کنند.

زمانی که ارگانیزم های خارجی (یا میکروب، باکتری، ویروس و آلودگی های دیگر) به بدن حمله می کنند، غدد یا گره های لنفی در نقاط گردن، چال زیر بغل، کشاله ران یا لوزه ها متورم می شوند. این تورم یک واکنش است. گره های لنفی این میکروارگانیزم های مزاحم را به دام می اندازند.  در پایان، این میکروارگانیزم ها توسط سلول های دیواره گره لنفی  نابود شده یا کاهش می یابند. سپس، تورم و درد در بدن شما فروکش می کند.

 اتمام متن ویدئو.

بیماری لیمفادنوپاتی (lymphadenopathy) چیست؟

به تورم یک غده یا گره لنفاوی یا تعدادی از غدد لنفاوی لنفادنوپاتی می گویند. این بیماری دو حالت تعمیم یافته و محلی دارد. در حالت اول، دو یا چند منطقه درگیر بزرگ شدن گره های لنفی می شوند. این حالت به مناطق اطراف سرایت نمی کند. در حالت دوم، فقط یک منطقه لنفی خاص درگیر می شود.

اگر فقط یک منطقه از غده (برای مثال، سمت چپ یا راست زیر بغل) متورم شود، می تواند نشانه عفونت، بیماری خراش گربه، لیمفوما (تومور سلول های خونی)، سرطان سینه، تجمع ترکیبات آلی و پلیمری سیلیکون، تب مالت یا سرطان پوست باشد.  معمولا اگر اندازه گره لنفی کمتر از یک سانتی متر مربع باشد نمی تواند سرطانی باشد. با اندازه ی بزرگتر از 25/2 سانتی متر مربع، احتمال سرطان پوست وجود دارد.

محققان چگونه به رابطه علی-معلولی تاتو و بیماری لنفادنوپاتی پی بردند؟

اکنون به یک آزمایش دقیق موردی می پردازیم. در این آزمایش، محققان ثابت کردند که بین تاتو و تورم غدد یا گره های لنفی زیرپوستی رابطه ی مستقیمی وجود دارد. تیمی از پزشکان به دقت محل تورم را بررسی کردند. آن ها دریافتند که علت این تورم یک تاتو مربوط به سی سال قبل بوده که پس از سال ها علایم آن ظاهر شده است. غده ی لنفی زیر بغل سمت راست در یک مرد 45 ساله سفت شده است.  شش ماه است که اندازه غده همان قدر مانده و هنوز سفت است. دو ماه است که بیمار 5 کیلوگرم وزن از دست داده است. بیمار به پزشکان گفت که مدت هاست به سفر خارجی نرفته است. یعنی، بیماری وی ناشی از تماس با افراد آلوده کشور دیگری نبوده است. وی شبها عرق نکرده، اخیرا هیچ حراحتی نداشته وسرفه نمی زند. همچنین، هیچ توده سفت و غده مانندی دربقیه قسمت های بدنش ندارد.

در خانواده وی هیچ کس سابقه سرطان سینه یا روده نداشته است. توده زیر بغل این مرد قابل لمس بود و ضخامت سه سانتی متری داشت. این غده محکم بود. و به پوست یا بافت های پوستی وصل نبود. با انجام آزمایش لنفادنوپاتی، علایم بیماری

همان تورم و سفتی غده زیر بغل بود. غده زیر بغل سمت چپ نرمال بود. استخوان ترقوه و  دیواره سیاهرگ عمقی در دستگاه گردش خون نیز سالم بود. هیچگونه زائده پوستی در غده زیر بغل مشاهده نمی شد.

آزمایش سینه با اشعه ایکس، هماتولوژی و بطن نیز چیز بدی نشان نمی داد. فقط یک غده ی سفت و متورم بدخیم با مرکز چربی در زیر بغل سمت راست او مشاهده می شد. درد بیمار را آزار می داد. هنگام جراحی، رنگ این گره لنفی سیاه بود و سفت و مشکوک به نظر می رسید.

رد پای تاتو در بیماری لنفادنوپاتی مشاهده شد!

معاینه میکروسکوپی رنگیزه قرمز رنگ آئوسین و تبدیل خون وریدی به شریانی در گره لنفی رد پای تاتو را نشان می داد؛ جای یک معماری (طرح تاتو) با حفره های سوزن تاتو در بافت مانده بود.  سفتی بافت به علت تکثیر بیش از حد سلول در منطقه زیرپوستی نزدیک تاتو بود. سلول ها در محل تاتو در زیر بغل زیادی رشد کرده و تجمع آن ها سفت شده است.

نکته مهم: رنگ کربن سیاه تاتو زیر میکروسکوپ دیده می شد. ذرات تاتو درون ماکروفاژها (نوعی سلول خونی سفید متحرک یا سلول بیگانه ثابت در محل عفونت) و نیز بیرون از ماکروفاژها در داخل سینوس ها به حالت پراکنده قرار گرفته بودند. نوعی فیبروسیز (بافت همبند اضافی) نیز در محل مشاهده می شد.

البته، این مشکل فقط در محل تاتو دیده می شد. در بخش های دیگر هیچ گونه شواهدی مبنی بر نشانه های  سرطان پوست بدخیم وجود نداشت. برای معاینه دقیق تر، آزمایش تعیین دقیق رنگ شیمیایی تاریخی در بدن (رنگ و جوهر تاتو)  نیز انجام شد. یعنی، پزشکان رنگ طبیعی ماده ملانین پوست را از رنگ تاتو متمایز کردند. در نتیجه،  علت بیماری لنفادنوپاتی زی بغل همان تاتوی سی سال پیش بود که روی بازوی راست بیمار حک شده بود. رنگدانه های تاتوی زیبایی از سی سال پیش در گره لنفی زیر بغل نفوذ پیدا کرده بودند. وعلایم ابتلا به سرطان پوست بدخیم  در بیمار مبتلا به لنفادنوپاتی مشاهده می شد.

اکنون ببینیم تاتو چگونه سیستم ایمنی لنفی را مختل می کند و به لنفادنوپاتی منجر می شود.

آزمایشها نشان می دهد که همزمان با تورم محل تاتو بیماری تورم گره های لنفی زیر پوست (لیمفادنوپاتی) نیز آغاز می شود. ذرات جوهر تاتو اندازه هایی بین 2 تا 400 نانومتر دارند. اندازه معمول آن ها 40 نانومتر است.

جوهر و رنگ تاتو در ابتدا در فیبروبلاست های پوست، ماکروفاژها و سلول های دکل مانند حضور دارند. پس از تاتو، لایه های پوست در ظاهر همگن هستند اما ظرف مدت یکماه غشاء زیرین سلول بافت شکل تازه ای به خود می گیرد. تجمعات جوهر و رنگ به سلول های زیرین در بافت زیرپوستی نیز انتقال می یابند.

با گستره ای از3-2ماه تا چهل سال، ذرات جوهرکربنی تاتو می توانند فقط در فیبروبلاست های پوستی نفوذ یابند. این فیبروبلاست ها توسط شبکه ای از بافت همبند احاطه شده اند. در نتیجه، ذرات جوهر تاتو می توانند سلول های بافت همبند را به دام انداخته و غیرفعال کنند. با گذشت زمان و حرکت جوهر به سوی لایه عمقی زیرین پوست، رنگ تاتو محو و کدر به نظر می رسد. نهایتا، جوهر تاتو به گره های لنفی می رسد و آن ها را نیز گرفتار می کند.

این دو تصویر را مقایسه نمایید.

تصویر اول: معماری نرمال گره لنفی با ملانین (رنگ) طبیعی پوست.

 

تصویر دوم: حضور رنگدانه کربنی سیاه تاتو در سینوس ها و برهم خوردن معماری طبیعی آن

سوال یک بیمار از کارشناس زیبان: آیا تورم غده لنفی زیر پوست بغل جای نگرانی دارد؟ 

 پاسخ از کارشناس زیبان: اگر گره لنفی یا غده بزرگتر از اندازه نرمال است، دو حالت دارد: 1. هیچ گونه علایم بیماری دیگری در بدنتان نیست و سابقه تاتو نداشته اید.  بزرگ شدن غده فقط یک واکنش سیستم لنفاوی بدنتان به عفونت یا زخمی می باشد و جای نگرانی ندارد. در واقع، سیستم لنفاوی مشغول تمیز کردن عفونت است. 2. تورم غده لنفی در واقع یک جور واکنش مزمن به عفونتی در گذشته در بدنتان می باش. برای مثال، قبلا تاتو کرده اید و محل تاتو عفونت کرده است. سیستم لنفی به جوهر و رنگ تاتو در پوست آلوده شده و اکنون علایم به صورت متورم شدن و سفت شدن غده (برای مثال، در زیر بغل یا زیر گوش ) بروز پیدا کرده اند.

زیبان با ارایه مطالب موثق شما را به مراکز درمانی معتبر با تجهیزات پیشرفته و روش های علمی دعوت می کند! برای تعیین نوبت ویزیت اینجا کلیک نمایید.

منبع 1؛ منبع 2

پژوهشگر: مریم اکبری زاده              نظر فراموش نشود. با بهترین آرزوها