فرمول کوییتو Quito برای حفظ تعادل مایعات بدن حین لیپوساکشن
فرمول تزریق محلول در بافت چربی برای حفظ تعادل مایعات بدن حین لیپوساکشن
فرمول کوییتو Quito برای حفظ تعادل مایعات بدن حین لیپوساکشن
سلام دوستان زیبان! لیپوساکشن اینقدر محبوبیت دارد که زیبان هم نمی تواند دست از سرش بردارد. امروز می خواهیم اطلاعاتی مختصر و مفید درباره ی فرمول کوییتو (the Quito Formula) برای نگه داشتن تعادل مایعات بدن در لیپوساکشن ارایه دهیم.طبق شکل بالا، در لیپوساکشن، همراه با چربی مازاد، مقداری خون و مایعات حیاتی بدن نیز از دست می رود. فرمول کوییتو میزان از دست رفتن این مواد حیاتی بدن را کنترل می کند.
لیپوساکشن و چگونگی حفظ تعادل خون و مایعات بدن
لیپوساکشن به معنیِ مکش چربی و تخلیه آن از بدن است. پیش از هر لیپوساکشن، محلول هایی برای بیهوشی موضعی یا کلی به زیر پوست در محل بافت چربی تزریق می شوند. از محلول برای تورم بافت چربی و مکش راحت تر آن، بیهوشی، کاهش درد بیمارو توقف خونریزی استفاده می شود. وقتی سخن از محلول لیپوساکشن است، واژه اینفیلتراسیون (infiltration) مایع نیز به گوشمان می خورد.
منظور از اینفیلتراسیون همان تزریق یا نفوذ ماده خارجی محلول در بافت یا سلول چربی پیش از مکش است. محلول به امولسیون (مایع شدن) چربی کمک می کند. یعنی توده بافت چربی به قطرات چربی تبدیل شده و از طریق لوله (کانولا متصل به سرنگ) یا ابزار دیگر از بدن تخلیه می شود. سطح و غلظت محلول باید تعریف شده باشد وگرنه تعادل مایعات بافت های سالم به هم می خورد. و مسمومیت نیز ایجاد می شود.
هر بافت چربی از خود مایعاتی دارد که اگر بیش از حد تخلیه شوند برای قلب، کلیه ها، ریه و غیره خطرناک است. در نتیجه، پزشکان از فرمول هایی برای کنترل مایعات بدن و تعیین غلظت و مقدار محلول زیرپوستی لیپوساکشن استفاده می کنند. یکی از این فرمول ها Quito نام دارد.
یک جراح پلاستیک یا پزشک کاربلد سطح و غلظت محلول زیرپوستی را کنترل می کند. همچنین، مراقب حفظ تعادل مایعات و خون در بافت های سالم بدنتان هست.
از مشاوره رایگان با پزشکان فوق تخصص آلومینا بهره ببرید! برای تماس اینجا کلیک نمایید.
مقاله ای در باب فرمول کوییتو (Quito) برای تعیین حجم و غلظت محلول بافت چربی و حفظ تعادل خون و مایعات بدن در لیپوساکشن
نویسنده مقاله از فایده فرمول Quito برای محاسبه ی حجم مایع زیرپوستی در لیپوساکشن کم-حجم می گوید. این فرمول برای تعیین حجم و غلظت محلول بیهوشی موضعی در لیپوساکشن مناطق کوچک کاربرد دارد.
فرمول Quito: حجم مایع اینفیلتراسیون= (وزن بیمار ]کیلوگرم[ ضرب در درصد سطح بافتِ لیپوساکشن (چند درصد باید لیپوساکشن شود) ضرب در 4/2 ]میلی لیتر محلول کریستالوید[).
روش ها:
آزمایشی بر روی 50 بیمار داوطلب لیپوساکشن انجام گرفت. بیماران نقاط متفاوتی را لیپوساکشن کردند. عمل های آن ها بین سال های 2004 تا 2010 انجام شده بود.
نتایج
حداکثر حجم مایع اینفیلترات (محلول تزریق زیرپوستی) 5000 میلی لیتر بود. و حداکثر حجم منطقه مکش چربی 4500 میلی لیتر بود. گفتیم که برای مکش چربی، از قبل به کمک محلول بافت چربی به مایع تبدیل می شود. در این آزمایش، باید حجمی معادل 4500 میلی لیتر مایع چربی با مکش از بدن تخلیه می شد. با توجه به حفظ تعادل خون و مایعات بدن با فرمول کوییتو، هیچ بیماری به تزریق خون نیاز پیدا نکرد. با فرمول کوییتو، سطح محلول لیدوکائین، یکی از محلول ها برای تزریق زیرپوستی لیپوساکشن، سمی نبود. رگ های خونی و شش ها در ریه ها آمبولی (بسته و مسدود) نشدند. مایعات بدن متعادل ماندند.
نتیجه گیری: هنگام اجرا لیپوساکشن در حجم کوچک، بهتر است استفاده از اینفیلتراسیون زیرپوستی با فرمول Quito مفید است. اینفیلتراسیون به معنای نفوذ محلول به داخل بافت چربی می باشد. از فرمول Quito برای محاسبه ی حجم مایعی که باید اینفیلتراسیون شود استفاده می شود. این فرمول به حفظ تعادل مایعات و خون بافت های سالم هنگام لیپوساکشن بافت چربی کمک می کند. هر پزشک باید پیش از عمل یلپوساکشن نسبت به مسائل زیر آگاهی داشته باشد.
- حجم وغلظت محلول مایعی که باید در بافت چربی تزریق شود.
- حجم چربی ای که باید به طور ایمن مکش شود.
- مقدار مایعی که در حین لیپوساکشن نهایتا به فضای رگی-عروقی نفوذ می یابد.
اگر از پزشکان درباره ی حجم و مقدار محلول اینفیلتراسیون لازم سوال کنید، هر یک جواب متفاوتی می دهند. مقاله حاضر فقط یک پیشنهاد کمکی است. وگرنه، مدیریت محلول های لیدوکائین، آدرنالین (اپی نفرین)، بی کربنات سدیم و غیره بسیار پیچیده است. زیرا عوامل بسیاری در تعیین نوع و اندازه محلول دخالت دارند. البته، جراحان می توانند از فرمول Quito به عنوان راهنما بهره ببرند.
جدول: استفاده از فرمول Quito برای تخمین حجم محلول اینفیلتراسیون برای نقاط مختلف لیپوساکشن
| منطقه لیپوساکشن | سطح بدن, % | سطح کل بدن برای لیپوساکشن, % | حجم ثابت, میلی لیتر mL | تقریب حجم کل محلول اینفیلتراسیون به میلی لیتر |
| گردن | 1 | 1 | 2.4 | 168 |
| پستان (هر کدام) | 2.5 | – | 2.4 | – |
| بازو (هر کدام) | 2 | 4 | 2.4 | 336 + 336 = 672 |
| بطن بالایی | 4.5 | 4.5 | 2.4 | 756 |
| بطن پایینی | 4.5 | 4.5 | 2.4 | 756 |
| باسن (هر کدام از دو طرف) | 4 | 8 | 2.4 | 672 + 672 = 1344 |
| پشت/ کمر (بالا) | 4 | 4 | 2.4 | 672 |
| پشت/کمر (پایین) | 4 | 4 | 2.4 | 672 |
| نشیمن گاه (هر دو طرف) | 3 | – | 2.4 | – |
| ران (داخلی) هر دو طرف | 2 | – | 2.4 | – |
| جلوی ران، هر طرف | 2 | – | 2.4 | – |
| پهلوی ران، هر طرف | 2 | – | 2.4 | – |
| پشت ران، هر طرف | 2 | – | 2.4 | – |
| زانو، هر کدام | 1 | – | 2.4 | – |
| پا (قوزک به بالا) هر کدام | 6 | – | 2.4 | – |
| وزن 70 کیلو | ||||
| درصد سطح بدن برای لیپوساکشن | 71 | 30 | ||
| حجم محلول اینفیلتراسیونmL* | 5040 |
پژوهشگر: مریم اکبری زاده
