از مصرف تا عارضههای داروی هیدروکسی کلروکین
موارد مصرف هیدروکسی کلروکین
طرز درست استفاده از دارو ی هیدروکسی کلروکین
برای بدست آوردن بیشتر منفعت از هیدروکسی کلروکین، آن را به همان صورت که دستور داده شده استفاده کنید.
مصرف ناصحیح هر نوع دار میتواند باعث ظهور پیامدهای جانبی جدی شود.
به منظور پرهیز از بروز مشکلات، این نکتهها را مراعات نمایید.
داروی هیدروکسی کلروکین را به همان نحوی که پزشکتان تجویز کرده، به میزان استفاده کنید. چنانچه به هرنوع دارویی حساسیت دارید، چنانچه داروی دیگری برایتان تجویز شده یا خودتان بدون تجویز دکتر متخصص دارویی را مصرف میکنید، چنانچه هرنوع مشکل پزشکی خصوصاً مشکلات چشم ی یا خونی دارید یا مبتلا به بیماریهای کبد، اعصاب، مغز یا شکم هستید، به پزشکتان اطلاع دهید.
چنانچه روی فراموش کردید داروی خود را استفاده کنید، روز بعد برنامه مقرر استفاده از دارو را از سر بگیرید.
این دارو را از دس هراس کودکان دور نگه دارید.
اثر ضد مالاریا: این دارو با پیوند به DNA در ساخت پروتئین تداخل میکند.
هم چنین، پلیمرازهای DNA و RNA را مهار میسازد.
این دارو بر اشکال اریتروسیتیک غیرجنسی پلاسمودیوم مالاریه، پلاسمودیوم اوال، پلاسمودیوم ویواکس و بسیاری از گونههای پلاسمودیوم فالسیپارم تاثیر گذار است.
اثر ضد التهاب: مکانیسم اثر آن مشخص نشده است، و احتمال دارد هیستامین و سروتونین را خنثی کرده و از مسیر مهار تبدیل اسید آراشیدونیک به پروستاگلاندین، اثرات پروستاگلاندین را مهار کند.
این دارو احتمال دارد کموتاکسی گلبولهای سفید چند هستهای (PMN)، ماکروفاژها، و ائوزینوفیلها را مهار کند.
دفع: بیشتر میزان مصرف شده به صورت تغییر نیافته از راه ادرار دور کردن میشود.
دارو و متابولینهای آن به آهستگی در ادرار ترشح میشوند.
داروی جذب نشده از راه مدفوع دور کردن میشود.
مقادیر اندکی از آن احتمال دارد تا ماهها بعد از قطع مصرف دارو در ادرار ظاهر شود.
در شیر ترشح میگردد.
مصرف هیدروکسی کلروکین در دوره شیردهی
بی ضرری استفاده از دارو پایدار نشده است.
مصرف این دارو در شیردهی با مراقبت و محتاطانه انجام شود.
موارد منع مصرف و احتیاط هیدروکسی کلروکین
درمان: علامتی است. معده باید از مسیر واداشتن فرد بیمار به استفراغ یا شستشو تخلیه شود.
پس از شستشو، ذغال فعال به میزان دست کم ۵ برابر میزان تخمینی داروی مصرف شده طی سی دقیقه بعد از مصرف دارو احتمال دارد مؤثر باشد.
باربیتوراتهای بسیار کوتاه اثر امکان دارد در کنترل حملات تشنج ی مؤثر بوده و لوله گذاری لازم باشد.
دیالیز صفاقی و عوض شدن و انتقال خون هم محتمل است مؤثر باشند.
تجویز مایعات زیاد و اسیدی کردن ادرار پس از مرحله حاد مفید هستند.
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
پیامدهای جانبی داروی هیدروکسی کلروکین
هیدروکسی کلروکین در غالب بیماران پیامدهای جانبی با اهمیتی ندارد.
بطور معمول پیامدهای جانبی آن اندک است و مدت زمان کوتاهی زمان میبرد.
احتمال دارد پیامدهای جانبی در هر زمانی، در حین دورهی درمانی یا حتی چند ماه بعد از قطع مصرف هیدروکسی کلروکین روی دهد.
در بیشتر موارد منافع این دارو از مضرات آن بیشتر است.
احتمال دارد با مصرف این دارو گرفتار عارضههای زیر شوید.
اسهال ، تهوع یا استفراغ، بثوارت پوستی، خارش، کم شدن اشتها ، سردرد ، سرگیجه ، نقطههای تیره در میدان بینایی، تیره شدن تدریجی نوع رنگ پوست چنانچه با مصرف هیدورکسی کلروکین گرفتار عارضههای شدید، هرچه سریعتر با پزشکتان زنگ برقرار کنید.
هیدروکسی کلروکین به مدت زیادی در بدن باقی میماند، بنابراین بطور معمول قطع استفاده از دارو برای مدت زمان چند روز تا وقتیکه قادر باشید به پزشکتان دسترسی پیدا کنید، بدون خطر است.
درموارد نادر، هیدروکسی کلروکین امکان دارد در قرنیه، پوشش شفاف خارجی چشم، رسوب کند.
شما قادر به تشخیص وجود این انتهای نشینها در قرنیهی خود نخواهید بود، ولی امکان دارد هنگام نگریستن به اشعه نور متوجه وجود حلقه هایی شوید.
این انتهای نشینها به چشمتان آسیبی نمیرسانند و عموماً بینایی شما در طی چند هفتهی ادامهی درمان به شرایط معمولی بر میگردد.
این مسئله شامل اعصابی در پشت چشم هستند. و شما را قادر به دیدن میسازند نیز میشود.
بررسیهای تازه نشان میدهد که درصد بروز این پیامد در صورت مصرف هیدروکسی کلروکین، ۱ نفر از هر ۵۰۰۰ فرد بیمار است.
مراجعهی منظم به متخصص چشمی که با این پیامد آشنایی داشته باشد، میتواند به تشخیص زودهنگام تغییرات شبکیه و کاهش ریسک ظهور این عارضهی جنبی یاری رساند.
احتیاط: در صورت مصرف هیدروکسی کلروکین، هر شش تا دوازده ماه باید آزمایش چشم بعمل آورید. در موارد بسیار نادر، هیدروکسی کلروکین میتواند سبب ایجاد تغییر در شبکیه چشم شود.
این پیامد تقریباً همواره در صورت قطع استفاده از دارو قابل برگشت است.
مدت زمان واجب و ضروری برای تاثیر داروی هیدروکسی کلروکین
وقت زیادی طول میکشد تا هیدورکسی کلروکین در بدن اثر کند.
احتمال دارد پس از ۱ یا چند ماه هنوز تأثیری از آن نبیند.
گرچه بعد از مشاهدهی کاهش تورم، سفتی و درد در مفاصلتان و یا کم شدن میزان بثورات پوستی التهابی، متوجه خواهید شد که دارو در پیکرتان اثر کرده است.
۶-هیدروکسی کلروکین در بیماران دارای کمبود G-۶-PD (گلوکز – ۶-فسفات دهیدروژناز) با مراقبت و محتاطانه تجویز شود.
۷-هیدروکسی کلروکین فقط بایست بوسیله دکتر متخصص تجویز شود.
داروهای هم دسته هیدروکسی کلروکین
- Lumefantrine
- Atovaquone
- Chloroquine
- Mefloquine
- Primaquine
- Pyrimethamine
- Artesunate+Sulfadoxine+Pyrimethamine
- Quinine