آنچه باید درباره جراحی شکم بدانید

به طور کل، به روش های جراحی که در آن شکم باز می شود، جراحی شکم گفته می شود. جراحی هر یک از اندام های شکمی به طور جداگانه ای در رابطه با همان ارگان (معده، کلیه، کبد و غیره) مورد بررسی قرار می گیرد. بیماری هایی که بر حفره شکمی تاثیر می گذارند، عموما تحت یک نام مشخص (مانند آپاندیس) هستند.

 

انواع جراحی شکم

رایج ترین شکل های جراحی شکم به شرح ذیل می باشند:

• آپاندکتومی – به جراحی باز کردن حفره شکمی و برداشتن آپاندیس گفته می شود. این جراحی به طور معمول جهت درمان قطعی آپاندیسیت صورت می گیرد. با این حال، گاهی اوقات آپاندیس جهت برداشتن سایر اجزای شکم به عنوان یک روش پیشگیرانه برداشته می شود.
• سزارین – سزارین یا C-section عملی است که به واسطه آن یک یا چند برش در دیواره شکم (لاپاروتومی) و رحم (هیستروتومی) مادر به منظور زایمان نوزاد ایجاد می شود. در شرایط ویژه‌ ای که زن باردار به دلایل پزشکی توانایی یک زایمان طبیعی را نداشته باشد از روش سزارین که نوعی عمل جراحی است استفاده می‌ شود تا زایمان میسر گردد. در موارد بسیار نادر از این عمل جراحی جهت بیرون آوردن جنین مرده نیز استفاده می شود.
• جراحی فتق مغبنی – این جراحی نیز به ترمیم فتق مغبنی (یا هرنی اینگوینال) در قسمت بالای کشاله ران می پردازد. به پیش رفتگی یک اندام یا فاسیای اندام در دیواره‌ ای که به طور طبیعی آن را دربر می گیرد فتق گفته می شود.
• لاپاراتومی اکتشافی – این عمل به ایجاد یک برش بزرگ و باز کردن حفره شکمی جهت بررسی مستقیم احشای داخلی آن اطلاق می شود. این جراحی ممکن است به دنبال ترمیم یا برداشتن مشکل اولیه باشد. لاپاراتومی اکتشافی در صورتی انجام می‌شود که جراح نتواند با روش‌های دیگر به تشخیص قطعی در مورد وضعیت بیمار برسد.
• لاپاروسکوپی – این جراحی یک روش با حداقل تهاجم جهت بررسی حفره شکمی و لگن است. در این روش پزشک داخل شکم را به کمک یک لوله دوربین دار (بدون بازکردن شکم) مشاهده می ‌کند. این لوله از طریق ایجاد یک سوراخ بسیار کوچک در ناف تحت بیهوشی عمومی وارد می ‌شود. لاپاراسکوپی می ‌تواند سایر علل درد قاعدگی مثل آندومتریوز یا چسبندگی ‌های لگنی یا فیبروم‌ ها یا کیست تخمدان و حتی حاملگی خارج رحمی را تشخیص داده و در بعضی موارد درمان کند.

 

پیامدهای جراحی شکم

در کنار این که جراحی شکم یک روش درمانی است، می تواند با عوارض و پیامدهایی دنبال باشد که به شرح زیر است:

• چسبندگی (تشکیل بافت اسکار): بروز چسبدگی پس از جراحی شکم بسیار شایع است. این امر می تواند تاثیرات منفی زیادی بر سلامت بیمار و افزایش حجم کار بالینی بگذارد.
• خونریزی
• عفونت
• قلنج الیاوسی: به فلج کوتاه مدت روده اطلاق می شود که در اثر آن روده مسدود می شود.
• شوک

تکنیک استریل، مراقبت های پس از عمل آسپتیک، مصرف آنتی بیوتیک ها، استفاده از چک لیست ایمنی جراحی سازمان بهداشت جهانی و نظارت بر مراقبت های پس از عمل می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این عوارض و پیامدها را کاهش دهد. جراحی برنامه ریزی شده تحت شرایط استریل در مقایسه با شرایط اورژانسی و غیر عادی بسیار خطر کمتری دارد. محتویات روده استریل نشده است و در نتیجه نشت محتویات روده، مانند تروما، خطر ابتلا به عفونت را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.

مطالعات اندکی در خصوص مقایسه سطح مرگ و میر حین جراحی شکم با سایر روش های پزشکی در سطح جهان صورت گرفته است.

 

تحقیق و ترجمه: مینو زرفش

منابع:

https://en.wikipedia.org/wiki/Abdominal_surgery

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.10151/abstract;jsessionid=763FC3F34DD4743E8A997FC64F9763D1.f02t02

http://gh.bmj.com/content/1/4/e000091

 

 

نوشته آنچه باید درباره جراحی شکم بدانید اولین بار در تکنیک های زیبایی. پدیدار شد.