همه چیز درباره داروی ایزوترتینوئین (آکوتان)
اگر داروی ایزوترتینوئین (آکوتان ) این قدر داروی خوبی است چرا آن را برای همه افراد تجویز نمیکنند؟
همانند بسیاری از درمان های خوبی که در پزشکی وجود دارد این درمان نیز داریا عوارض جانبی میباشد که در بعضی موارد میتواند خیلی مشکل ساز شود و اغلب این مشکلات بر مزایای مصرف این دارو غلبه کرده و به خصوص اگر آکنه شما از انواع خفیف یا متوسط باشد به جای تجویز این دارو پزشک برای شما از داروهای دیگری که عوارض جانبی کمتری دارند استفاده خواهد کرد .
دوعارضه جانبی شایع مصرف داروی ایزوترتینوئین (آکوتان) استفاده کرده ام و اثر خوبی هم داشته اما جوش های من هنوز به طور کامل پاک نشده اند آیا میتوانم طول درمان را با این دارو افزایش دهم؟
شما میتوانید مدت زمان بیشتری به مصرف این دارو ادامه دهید اما این امر بستگی به کل مقدار دارویی که تاکنون مصرف نموده اید از آنجایی که پس از قطع مصرف این دارو بازهم اثر آن در برطرف کردن جوش ها ادامه می یابد ، بهتر است برای این که نتیجه نهایی این دارو را مشاهده نمایید چند هفته هم به آن مهلت دهید . بعد از این مدت هرگونه آکنه ای که باقی ماند را میتوان با داروهای ساده تری که عوارض جانبی زیادی ندارند درمان نمود و لازم نیست که دوباره عوارض جانبی داروی ایزوترتینوئین را تحمل نمایید . با این حال بهتر است در این مورد با پزشکتان مشورت نمایید .
بعد از یک دوره درمان با دلروی ایزوترتینوئین ، آکنه من کاملا برطرف شد اما حالا که سه ماه از پایان درمان میگذرد فکر میکنم که جوش های من کم کم در حال درامدن هستند . آیا من باید دوباره درمان با آکوتان را تکرار کنم؟
تحقیقات نشان داده است که داروی آکوتان باعث درمان کامل آکنه در 70 درصد موارد شده است . با این حال در افرادی که بعد از این مدت دوباره دچار آکنه خفیفی شده اند درمان با داروهای مالیدنی مثل بنزوئید پراکسید یا آنتی بیوتیک ها مثل داکسی سایکلین استفاده نمود ، با این حال اگر با این درمان ها موفق به برطرف کردن آکنه تان نشدید میتوانید با مشورت با پزشکتان از یک دوره درمان دیگر با آکوتان استفاده نمایید .
برای درمان آکنه همیشه بهتر است از درمان های ساده تر و با عوارض جانبی کمتر شروع نماییم و درصورتی که بهبودی پیدا نشد از درمان های شدید تر و با عوارض جانبی بیشتری استفاده نماییم .
درهنگام تجویز داروی آکوتان پزشک سوال کرد آیا حامله هستم ؟ مگر برای جنین ضرر دارد ؟
برای این که داروی ایزوترتینوئین (آکوتان) در صورتی که در هنگام حاملگی مصرف میشود میتوانید صدمات شدید تری به جنین بزند و باعث ناهنجاری های وخیمی در اوگردد همچنین تا شش هفته بعد از پایان درمان نیز باید از حامله شدن جلوگیری نماید . زیرا دارو در طی این مدت نیز میتواند باعث صدمه رساندن به جنین گردد .
نکاتی برای بهتر شدن آکنه (جوش و غرور جوانی )
صورت خود را روزی دوبار با یک صابون ملایم و آب گرم بشویید .
دست های خود را به دفعات بیشتری در طی روز بشویید و از دست زدن های بی مورد به صورتتان تا آن جایی که میتوانید خودداری کنید .
هیچ گاه جوش های خود را دستکاری نکرده و آن ها را فشار ندهید . زیرا با این کار احتمال ایجاد جوش گاه بیشتر خواهد شد .
حداقل دو بار در هفته موهای خود را با شامپو بشویید .
درهنگام خواب موهای خود را جمع نمایید تا بروی صورتتان نریزد همچنین که عوارض جانبی کمتری دارند استفاده خواهد کرد .
دو عارضه جانبی شایع مصرف داروی ایزوترتینوئین ، خشکی شدید پوست و مخاط ها میباشد . مثل خسکی دهان ، پلک ها و مهبل …
اگر شما ورزشکار هستید و با مصرف این دارو دچار دردهای شدید عضلانی و مفصلی خواهید شد .
این دارو همچنین میتواند در هشت هفته اولی که از آن استفاده میشود آکنه را بدتر نماید . درصورتی که پزشک قبلا در این مورد هشدار نداده باشد باعث نا امیدی بیمار ا زدرمان میگردد .
اگر پزشک تصمیم بگیرد که برای درمان آکوتان تجویز نماید چه مدتی باید استفاده نمود؟
میانگین دوره درمان با این دارو ، چهار ماه میباشد که روزانه به ازای هرکیلوگرم از وزن بدنتان باید یک میلی گرم از این دارو مصرف نماییید .
گاهی اوقات برای جلوگیری از اثرات بدتر شدن آکنه در هنگام شروع درمان با این دارو ممکن است پزشک در ابتدای درمان مقادیر کمتری تجویز نماید . در این صورت طول مدت زمان ممکن است حدود شش ماه طول بکشد .
چرا قبل ودر حین درمان با آکوتان باید اقدام به انجام آزمایش خون شود ؟
این دارو میتواند باعث افزایش آنزیم های کبدی (بروز صدمات کبدی) و افزایش چربی های خون (مثل کلسترول )شود . اگر قبل از شروع مصرف این دارو مشکلاتی وجود داشته باشد با مصرف این دارو ، عوارض جانبی بیشتری ایجاد میگردد . بنابراین قبل از مصرف ایزوترتینوئین اقدام به آزمایش خون میگردد . حتی اگر جواب اولین آزمایش خون طبیعی باشد منطقی خواهد بود که یک آزمایش خون دیگر در حین مصرف دارو انجام شود تا مشخص گردد که آیا شما حساسیت بیش از حدی به این دارو دارید یا خیر .
با این حال مشکلات کبدی یا افزایش کلسترول خون خیلی به ندرت دیده میشوند .
پزشک برای من داروی آکوتان تجویز کرده است اما من دچار افزایش کلسترول خون هستم . آیا این موضوع بر روی درمان من تاثیر نخواهد داشت ؟
خیر بالابودن کلسترول بروی نحوه اثر دارو تاثیری نخواهد داشت . میزان کلسترول در طی دوره درمان افزایش مییابد . اما بعد از قطع مصرف دارو به سرعت به میزان اولیه خود برخواهد گشت .
شما در چنین مواردی میتوانید به درمان خود ادامه دهید . اما لازم است که برای ارزیابی میزان کلسترول خون شما آزمایش های بیشتری در فواصل زمانی مشخص انجام شود .بالابودن کلسترول خون به مدت چهار ماه باعث صدمه به شما نخواهد شد .
مترجم :میلاد اسدبیگی